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吴化忠 主治医师
安徽医科大学第一附属医院东区
二级甲等
儿科
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水痘的确诊需要综合患者的症状表现、接触史、实验室检查等多方面因素,包括发热、皮疹特点、水疱形态、瘙痒程度、近期接触史等。 1.症状表现:患者通常先有发热、乏力等前驱症状,随后出现皮疹。皮疹往往先见于躯干和头部,逐渐蔓延至面部和四肢。皮疹起初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展为水疱。水疱周围有红晕,疱液清亮,随后水疱逐渐混浊、结痂。 2.皮疹特点:皮疹呈向心性分布,即躯干多而四肢少。同时,不同阶段的皮疹(斑疹、丘疹、水疱、结痂)可同时存在,这被称为“四世同堂”现象。 3.水疱形态:水疱通常为单房性,壁薄易破。 4.瘙痒程度:水痘患者常有明显的瘙痒感。 5.接触史:近期有与水痘患者的密切接触史,也是重要的诊断依据。 6.实验室检查:通过血常规检查,可能会发现白细胞总数正常或稍低。还可进行疱疹刮片、病毒分离等检查来明确诊断。 综合以上多种因素,医生能够较为准确地诊断水痘。一旦怀疑感染水痘,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。
2024-11-11 22:55
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