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吴妙娟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
妇产科
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撤退出血时痛经可能由多种因素引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症、前列腺素合成与释放异常、精神心理因素等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间出血刺激周围组织，导致疼痛。常见症状包括痛经、慢性盆腔痛等。治疗药物有孕三烯酮、达那唑等。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节。主要表现为进行性加重的痛经。可使用促性腺激素释放激素激动剂，如戈舍瑞林。 3.盆腔炎症：盆腔组织的炎症反应，可引起盆腔粘连、充血，月经期间加重，导致痛经。常用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等进行治疗。 4.前列腺素合成与释放异常：前列腺素分泌增多，导致子宫平滑肌过度收缩，血管痉挛，引起痛经。 5.精神心理因素：紧张、焦虑、压力等不良情绪可能加重对疼痛的感知，导致痛经。 撤退出血时痛经的原因较为复杂，需要综合多种因素进行判断。如果痛经症状严重，影响生活质量，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
2024-11-10 16:34
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