婚后痛经可能由多种因素引起，如子宫内膜异位症、盆腔炎、精神心理因素、子宫腺肌病、生殖道畸形等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位内膜也会出血和刺激周围组织，导致疼痛。常见症状还有月经异常、性交痛等。治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬，避孕药如炔雌醇环丙孕酮片等。 2.盆腔炎：盆腔发生炎症时，盆腔组织充血、水肿，会引起痛经。还可能有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等表现。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 3.精神心理因素：婚后生活的压力、紧张、焦虑等不良情绪，可能影响内分泌，导致痛经。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫均匀增大或形成局限性结节，引起痛经。症状多为进行性加重的痛经、经量增多等。治疗药物有达那唑、孕三烯酮等。 5.生殖道畸形：如处女膜闭锁、阴道横隔等，经血排出不畅，也会引发痛经。一般需要手术矫正。 婚后痛经的原因较为复杂，若痛经症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。