女人痛经的疼痛部位不一定局限于左下腹。痛经的疼痛位置因人而异，可能出现在下腹正中、两侧下腹，甚至腰骶部等。引起痛经的原因较多，如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫腔粘连等。 1.原发性痛经：这是最常见的类型，多由于前列腺素合成与释放异常导致子宫平滑肌过度收缩。一般通过热敷、休息、服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等可缓解。 2.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于某些原因出现在子宫腔以外的部位。疼痛部位多不固定，可能伴有月经异常、不孕等。治疗常使用孕激素、雄激素衍生物等。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。疼痛多为进行性加重，可选用达那唑、孕三烯酮等药物。 4.盆腔炎：盆腔组织的炎症反应，除了痛经，还常有下腹坠胀、发热等症状。需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗。 5.宫腔粘连：多因宫腔操作损伤子宫内膜基底层。表现为周期性腹痛，严重时需手术分离粘连。 总之，女人痛经的疼痛位置和原因较为复杂。如果痛经严重影响生活，应及时到正规医院妇科就诊，明确病因后进行针对性治疗。