痛经通过检查通常能发现病因，常见的有原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多与前列腺素合成与释放异常等有关；继发性痛经则常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症、生殖道畸形、子宫肌瘤等导致。 1. 原发性痛经：主要是子宫内膜合成前列腺素增多，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般通过保暖、休息、调整心态等方式缓解，疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物。 2. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，使得内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，引发痛经。治疗方法包括药物治疗（如短效避孕药、孕激素、GnRH-a 等）和手术治疗。 3. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起痛经。治疗有药物（如达那唑、孕三烯酮）、手术等。 4. 盆腔炎症：盆腔内的炎症刺激可导致痛经。需使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星）治疗。 5. 生殖道畸形：如处女膜闭锁、阴道横隔等，经血排出不畅会引起痛经。多通过手术矫正畸形。 6. 子宫肌瘤：肌瘤使子宫收缩异常，可能导致痛经。根据肌瘤大小、症状等，可选择药物（如米非司酮）、手术等治疗。 总之，痛经患者应及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保暖，避免劳累和精神紧张。