痛经并不一定意味着输卵管堵塞。导致痛经的原因较多，如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。 1.原发性痛经：由于前列腺素合成与释放异常等导致，一般在初潮后 1 - 2 年内发病。症状多在月经来潮前数小时出现，以行经第 1 日疼痛最剧烈。治疗可选择布洛芬、对乙酰氨基酚等。 2.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于多种原因出现在子宫腔以外的部位。痛经呈进行性加重，还可能伴有月经异常、不孕等。治疗药物有孕三烯酮、达那唑等。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗可用促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林。 4.盆腔炎性疾病：病原体感染引起。常有下腹疼痛、阴道分泌物增多，常在劳累、性交后及月经前后加剧。治疗需使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5.生殖道畸形：如处女膜闭锁、阴道横隔等，经血排出不畅可导致痛经。多需手术治疗。 总之，痛经的原因多样，不能简单认为痛经就是输卵管堵塞。如果痛经严重或伴有其他异常，应及时到正规医院妇科就诊，明确原因，进行针对性治疗。