痛经时左边疼痛可能由多种因素引起，如子宫内膜异位症、左侧附件炎症、子宫腺肌病、左侧卵巢囊肿、经血排出不畅等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如左侧卵巢、盆腔等，在经期异位内膜出血刺激周围组织，可导致左侧疼痛。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛，严重时可能需要手术。 2.左侧附件炎症：左侧输卵管和卵巢发生炎症，炎症刺激可引起左侧下腹疼痛。常用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等进行抗感染治疗。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可引起子宫均匀增大或形成局限性结节，导致痛经及经量增多，左侧疼痛可能较明显。治疗包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，必要时手术。 4.左侧卵巢囊肿：当左侧卵巢出现囊肿，随着囊肿增大，可能在经期出现牵扯性疼痛。较小的囊肿可定期复查，较大或有症状的囊肿可能需要手术切除。 5.经血排出不畅：子宫位置异常或宫颈管狭窄等，导致经血流出受阻，积聚在宫腔内，可引起左侧下腹疼痛。可通过热敷、适当运动促进经血排出。 痛经左边痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。