中医认为，痛经的发生主要与气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损等有关。 1.气滞血瘀：情志不畅，肝郁气滞，血行不畅，瘀阻胞宫。表现为经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅。治疗宜行气活血，化瘀止痛，可用柴胡疏肝散加减。 2.寒凝血瘀：经期受寒，或过食生冷，寒邪凝滞胞宫。症见经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少，色黯有块。治疗当温经散寒，化瘀止痛，方用少腹逐瘀汤。 3.湿热瘀阻：平素湿热内蕴，或经期产后感受湿热之邪，与血相搏。常见经前或经期小腹疼痛，灼热感，经量多，色红质稠。治宜清热利湿，化瘀止痛，可用清热调血汤加减。 4.气血虚弱：脾胃虚弱，气血生化不足，或大病久病后气血亏虚。表现为经期或经后小腹隐痛，喜按，月经量少，色淡质稀。治疗宜益气养血，调经止痛，可用八珍汤加减。 5.肝肾亏损：先天禀赋不足，或房劳多产，损伤肝肾。症见经期或经后小腹绵绵作痛，腰骶酸痛。治宜补养肝肾，调经止痛，方用调肝汤。 中医对痛经的解释较为全面和系统，通过辨证论治，采用中药调理，可有效缓解痛经症状。但个体差异较大，若痛经严重，建议及时就医，在专业医生指导下进行治疗。