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孟庆福 医师
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肺癌患者不咯血并不一定意味着病情好转，病情的评估需要综合多方面因素，如肿瘤大小、转移情况、症状表现、治疗效果及患者身体状况等。 1.肿瘤大小：如果影像学检查显示肿瘤体积缩小，这可能提示治疗有效，病情在好转。但如果肿瘤大小无变化或增大，即便不咯血，病情也未必改善。 2.转移情况：未发生新的转移或原有转移灶得到控制，是病情好转的表现。反之，若出现新的转移灶，即便不咯血，病情也可能在进展。 3.症状表现：除咯血外，若咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状减轻，可能病情在好转。但若其他症状加重，仍需警惕病情变化。 4.治疗效果：化疗、放疗、靶向治疗等的效果评估，不仅仅看是否咯血。治疗后肿瘤标志物下降、免疫功能增强等，更能反映病情好转。 5.身体状况：患者的体力、食欲、精神状态改善，往往提示身体在向好的方向发展。但身体虚弱、消瘦等，可能提示病情不佳。 总之，肺癌病情的判断是复杂的，不能仅依据是否咯血来确定，需要综合多种检查和临床表现，由专业医生进行评估。
2024-11-11 11:37
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
