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孟庆福 医师
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未找到抗酸杆菌仍确诊肺结核，可能是由于临床症状典型、影像学表现特异、免疫学检测阳性、有明确的肺结核接触史以及支气管肺泡灌洗液检测异常等。 1.临床症状典型：患者出现长期低热、盗汗、咳嗽、咯血等典型肺结核症状。 2.影像学表现特异：胸部 X 线或 CT 检查显示肺部有典型的结核病灶，如渗出、增殖、干酪样坏死、空洞形成等。 3.免疫学检测阳性：结核菌素试验（PPD 试验）强阳性，或γ-干扰素释放试验阳性。 4.有明确的肺结核接触史：与肺结核患者密切接触，增加了感染和发病的风险。 5.支气管肺泡灌洗液检测异常：灌洗液中检测到结核分枝杆菌的核酸或相关标志物。 总之，肺结核的诊断是一个综合判断的过程，不能仅仅依靠抗酸杆菌涂片和培养的结果。医生会结合患者的多种表现和检查结果来确诊，以便及时给予有效的治疗。
2024-11-11 04:24
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