血沉达到 95 并不能直接确定是肺结核还是肺癌，血沉升高可能是多种疾病的表现。常见的原因包括炎症、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。肺结核和肺癌都可能导致血沉升高，但还需要结合其他症状、体征、检查结果等来综合判断。 1. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。胸部 X 线或 CT 检查可能显示肺部的结核病灶。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 2. 肺癌：肺癌是肺部的恶性肿瘤。可能有咳嗽、胸痛、呼吸困难、体重下降等表现。通过胸部影像学检查、病理活检等可明确诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，常用药物如吉非替尼、紫杉醇、顺铂等。 3. 炎症：如肺炎、胸膜炎等炎症性疾病也会使血沉加快。通常伴有发热、胸痛等症状，需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 4. 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会导致免疫系统异常，引起血沉升高。治疗药物有甲氨蝶呤、羟氯喹等。 5. 其他：某些血液系统疾病、严重贫血等也可能使血沉升高。 总之，血沉达到 95 只是一个辅助检查指标，不能仅凭此确诊肺结核或肺癌，需要综合多方面的检查和临床表现来明确诊断，并制定相应的治疗方案。