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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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原发性肺结核多通过淋巴道、血道、支气管、直接蔓延等方式播散。淋巴道播散是常见途径之一,结核菌可侵入淋巴管,导致淋巴结肿大;血道播散会使结核菌随血液循环到达全身各器官;支气管播散则是结核菌经支气管播散至同侧或对侧肺组织;直接蔓延可侵犯邻近肺组织或胸膜。 1.淋巴道播散:结核菌侵入淋巴管,引起肺门、纵隔淋巴结肿大,甚至形成淋巴结结核。 2.血道播散:结核菌进入血液循环,可引起粟粒性肺结核,常见于儿童和免疫力低下者。 3.支气管播散:经支气管播散,导致肺部其他部位出现新的结核病灶。 4.直接蔓延:可侵犯邻近的肺组织,引起病灶扩大,或累及胸膜,导致胸膜炎。 5.混合播散:部分患者可能同时存在以上多种播散方式。 总之,原发性肺结核的播散方式多样,早期诊断和规范治疗对于控制病情、减少播散至关重要。患者一旦确诊,应及时到正规医院接受专业治疗。
2024-11-10 21:04
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