月经不调且拉血可能由内分泌失调、子宫内膜病变、子宫息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等因素引起。需要综合症状、检查结果等来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，可能导致月经紊乱和异常出血。治疗上可能需要调整生活方式，保持规律作息和良好情绪，必要时使用药物如黄体酮、地屈孕酮等调节激素水平。 2.子宫内膜病变：包括子宫内膜增生、子宫内膜癌等。通过诊断性刮宫、病理检查等明确诊断。治疗可能包括药物治疗、刮宫术或子宫切除术。 3.子宫息肉：子宫腔内的赘生物，可引起月经不调及出血。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉多通过宫腔镜手术切除。 4.子宫肌瘤：肌瘤较大或位置特殊时，会影响月经。治疗方法有药物治疗，如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等，以及手术治疗，如肌瘤剔除术、子宫切除术。 5.凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会导致异常出血。需进行血液检查明确，治疗主要针对原发病，如补充血小板、凝血因子等。 总之，出现月经不调且拉血的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行详细的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗期间要注意休息，保持良好的心态，有助于身体的恢复。