CT 检查对于肺结核的诊断具有重要意义，但不能单独依靠 CT 来确诊肺结核。确诊肺结核需要综合考虑临床症状、实验室检查、影像学检查等多种因素，如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状，痰涂片和培养找结核分枝杆菌，PPD 试验，以及胸部 X 线或 CT 检查等。 1. 临床症状：肺结核患者常有咳嗽、咳痰，且持续时间较长，可能伴有咯血、胸痛、呼吸困难等。部分患者还会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状。 2. 实验室检查：痰涂片和培养找结核分枝杆菌是诊断肺结核的金标准。PPD 试验强阳性也有助于诊断。此外，还可能进行结核抗体检测、γ-干扰素释放试验等。 3. 影像学检查：胸部 CT 可以发现肺部病变的部位、范围、形态等特征。典型的肺结核表现为肺部上叶尖后段和下叶背段的渗出、增殖、干酪样坏死、空洞形成等。但一些其他肺部疾病在 CT 上可能有相似表现。 4. 支气管镜检查：对于怀疑支气管内膜结核的患者，可能需要进行支气管镜检查，获取支气管分泌物或组织进行病理检查。 5. 诊断性治疗：对于高度怀疑肺结核，但病原学检查阴性的患者，可能会进行诊断性抗结核治疗。如果治疗有效，也有助于确诊。 综上所述，CT 检查是诊断肺结核的重要手段之一，但需要结合其他检查和临床表现进行综合判断，以确保准确诊断和及时治疗。建议患者到正规医院就诊，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。