头晕厉害且两胳膊麻木可能是由颈椎病变、脑血管疾病、贫血、低血糖、神经官能症等引起。需要综合考虑症状的特点、持续时间、伴随症状等，以便明确病因，采取相应的治疗措施。 1.颈椎病变：长期低头或伏案工作可能导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经和血管，引起头晕和胳膊麻木。治疗方法包括颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，以及服用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物。 2.脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部供血，导致头晕和肢体麻木。通常需要进行头颅 CT 或磁共振检查，明确诊断。治疗包括改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片、尼莫地平片等，以及抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片。 3.贫血：由于血红蛋白减少，携氧能力下降，导致组织器官缺氧，引起头晕和肢体麻木。需要查明贫血原因，如缺铁性贫血补充铁剂，如硫酸亚铁片；巨幼细胞性贫血补充叶酸和维生素 B₁₂ 等。 4.低血糖：未按时进食或进行剧烈运动后，血糖降低，可能出现上述症状。及时补充糖分，如饮用糖水或进食含糖食物。 5.神经官能症：长期精神紧张、焦虑等可能导致植物神经功能紊乱，出现头晕和肢体麻木。主要通过心理调节，必要时服用谷维素片等调节神经的药物。 出现头晕厉害且两胳膊麻木的症状，应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。