顽固性高血压是指在改善生活方式基础上，应用了合理联合的足量 3 种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍未达标，或至少需要 4 种降压药物才能使血压达标。治疗方法包括调整药物、改善生活方式、治疗合并症、使用新型治疗手段等。 1. 合理调整药物：可能需要联合使用多种不同机制的降压药，如钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦）、利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）等。 2. 改善生活方式：低盐饮食，每日食盐摄入量不超过 6 克；适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动；控制体重，将体重指数控制在 18.5 - 23.9 之间；戒烟限酒；保持良好的心态，避免长期焦虑、紧张。 3. 治疗合并症：如存在糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等，要积极治疗，这有助于控制血压。 4. 中医调理：在医生指导下，可尝试中医针灸、中药调理等辅助治疗方法。 5. 新型治疗手段：对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑肾动脉交感神经射频消融术等。 顽固性高血压的治疗需要患者积极配合医生，定期监测血压，根据血压变化调整治疗方案，以达到控制血压、减少并发症的目的。