掉发严重可能由多种原因引起，如内分泌失调、营养不良、精神压力大、头皮疾病、遗传因素等。 1.内分泌失调：体内激素失衡可能导致掉发。比如雄激素水平过高，可在医生指导下使用非那雄胺片等药物。 2.营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养物质也会引起。可适当补充维生素 B 族、胱氨酸片等。 3.精神压力大：长期紧张焦虑会影响头发健康。需调整心态，必要时可服用谷维素片等。 4.头皮疾病：如脂溢性皮炎，可外用二硫化硒洗剂，口服养血生发胶囊。 5.遗传因素：若家族有脱发史，治疗相对困难，但可尝试使用米诺地尔酊。 掉发原因复杂，治疗方法多样。建议先到正规医院皮肤科就诊，明确病因后在医生指导下用药，同时注意保持良好的生活习惯。

你好：一年多开始掉头发，现在挺严重的，一般的脱发主要是气血阴虚或者注意睡眠不足等导致的，根据你的描述出现这样症状，建议可口服养血生发胶囊或者生发片等的药物治疗看看，并注意合理睡眠避免过度熬夜等。祝你健康！

近一年多开始掉头发，引起脱发的因素有很多，如遗传、压力大、熬夜劳累、气血两虚、内分泌失调、营养不良、缺少微量元素等。建议去医院做个检查，找出致病因针对性治疗为宜。做个微量元素检查，针对性调理补充些微量元素，必要的结合中药调理下内分泌，中药的活血化瘀补血补气效果是不错的。放松心情多注意休息，不要给自己太大压力，饮食要规律营养要均衡。