四肢麻木近一个月且有腰椎间盘突出史，可能是腰椎间盘突出压迫神经所致，也可能与周围神经病变、脑血管疾病、颈椎病变、糖尿病并发症等有关。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可压迫神经根，导致四肢麻木。通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查可明确诊断。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、双氯芬酸钠），严重者可能需要手术。 2. 周围神经病变：如神经炎、神经损伤等。可通过神经电生理检查诊断。治疗常使用营养神经的药物，如腺苷钴胺、维生素 B1 等。 3. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等可能影响神经功能，引起四肢麻木。头颅 CT、磁共振等检查有助于诊断。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（阿司匹林）、他汀类药物稳定斑块等。 4. 颈椎病变：颈椎间盘突出等颈椎问题也可能压迫神经。颈椎 X 线、CT 或 MRI 可辅助诊断。治疗包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗（塞来昔布）等。 5. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致周围神经损伤。血糖检测、神经传导速度测定等可帮助诊断。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物。 出现四肢麻木应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

你好，患者的情况，考虑为腰椎间盘突出引起的，也不排除脑供血不足引起的，可以行MIR检查的，要注意休息，不可以过于劳累。

四肢发麻可能和腰椎有问题有关系，也可能和血压不正常有关系。建议首先要到医院内科检查一下，看看血压血糖血脂的情况，有没有高血压的情况，如果血压正常，不是高血压引起的，这可以到医院骨科或者针灸理疗科检查一下，看看和腰椎有没有关系，可以针灸理疗一下，注意不要受凉受累，不要长时间保持一个姿势，不要干重活。