发烧且左膝积液，化验白细胞 3 万多、血沉 57，是化脓性关节炎吗？_即问即答

即问即答

发烧且左膝积液，化验白细胞 3 万多、血沉 57，是化脓性关节炎吗？

2024-11-12 15:02 点击扫描二维码更精彩

疾病：化脓性关节炎

问题：

发烧，并左膝积液，积液化验白细胞3万多，血沉57，是化脓性关节炎吗

回答1
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郭小为主治医师

中国人民解放军198医院

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综合内科

病情分析：发烧伴左膝积液，积液化验白细胞显著升高，血沉加快，有化脓性关节炎的可能，但也可能是其他疾病，如类风湿关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎、结核性关节炎等。 1. 化脓性关节炎：多由细菌感染引起，关节红肿热痛明显，积液中白细胞大量增加。 2. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可有关节疼痛、肿胀、畸形，常伴全身症状。 3. 创伤性关节炎：有外伤史，关节软骨受损，可出现积液和炎症指标升高。 4. 痛风性关节炎：尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节，导致急性发作。 5. 结核性关节炎：结核菌感染，症状相对隐匿，常有低热、盗汗等。出现这种情况应及时就医，进行进一步检查，如关节穿刺液培养、影像学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
指导意见：注意减少膝关节活动
2024-11-12 19:44

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什么是化脓性关节炎? 　　化脓性关节炎(suppurative arthritis)是关节内受化脓性细菌感染引起。本病好发于5岁以下儿童，男多于女。常发生于髋、膝关节，多为单发。85%以上的患者是由金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌引起的，少数为链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等。前者可引起广泛、早期的化脓;后者很少引起化脓及坏死。最常受侵犯的关节是髋关节和膝关节，其次为肘、肩、踝关节。多为单个关节，亦可几个关节同时受累。查看全文»

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