脑梗塞后遗症出现头晕目眩、右手精细动作障碍较为常见，可能与脑部损伤未完全恢复、脑血管状况不佳、血压血糖异常、心理因素及康复训练不足等有关。 1.脑部损伤未完全恢复：脑梗塞会导致脑组织受损，十个月仍可能存在部分功能未恢复。可继续使用改善脑循环和营养神经的药物，如银杏叶提取物片、甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等。 2.脑血管状况不佳：血管狭窄、硬化等影响脑部供血。需控制血脂，服用阿托伐他汀钙片等，必要时进行血管介入治疗。 3.血压血糖异常：高血压、高血糖会加重病情。要规律监测并控制血压血糖，使用降压药如硝苯地平缓释片，降糖药如二甲双胍片。 4.心理因素：患者可能因患病产生焦虑、抑郁情绪，影响恢复。必要时进行心理疏导。 5.康复训练不足：缺乏有效的康复训练会影响肢体功能。应在康复师指导下进行针对性训练，如手部精细动作练习。 脑梗塞后遗症的恢复需要综合治疗和长期坚持。患者要保持良好的生活习惯，定期复查，遵医嘱治疗。

脑梗塞后遗症十个月了头晕目眩的，右手做精细活不行需要康复科功能锻练和针灸按摩物理疗法治疗物理疗法理疗 。注意不能受凉。另外不能吸烟喝酒。一般情况下服用脑蛋白水解物或者脑复康片辅助治疗。另外不能受凉。预防高血压和高血脂高血糖很重要。脑供血不足服用尼莫地平或者养血清脑颗粒 。