二次血栓后痴呆加重，如何应对？
2024-11-12 17:01
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去年十月份第一次血栓 今年阴历五月份是第二次血栓 二次血栓伴有轻微痴呆 挂了15天吊水 病情稳定了 从二次血栓到现在快三个月了 最近痴呆越来越严重 偶尔知道大小便 有时胡言乱语 这样的病人还得活多久？
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回答1
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申兰阔 医师
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二次血栓后出现痴呆加重是一个较为复杂的情况，涉及多个方面，包括血栓对大脑的损伤、神经细胞的退变、康复治疗的效果、基础疾病的控制以及患者的心理状态等。 1. 血栓损伤：血栓会阻塞脑部血管，导致脑组织缺血缺氧，破坏神经细胞，影响认知功能。治疗上需使用抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善脑循环的药物如丁苯酞。 2. 神经退变：随着年龄增长，神经细胞自然退变，加重痴呆症状。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B12 等。 3. 康复效果：有效的康复训练如认知训练、运动康复等，有助于改善症状。 4. 基础病控制：如高血压、糖尿病等基础病控制不佳，会影响病情。需规范治疗，使用降压药如硝苯地平、降糖药如二甲双胍等。 5. 心理因素：患者可能因病情产生焦虑、抑郁，影响认知。必要时进行心理干预。 对于二次血栓后痴呆加重的患者，需要综合考虑多方面因素，采取针对性的治疗和康复措施，同时家人的关心和支持也非常重要。
2024-11-13 10:02
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