肩膀肿胀且在下雨天加重，理疗效果不佳时，使用粗盐热敷包可能有一定帮助，但也需综合考虑多种因素，如病因、病情严重程度、个人体质、有无合并其他症状以及是否存在基础疾病等。 1. 病因：肩膀肿胀可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、关节炎、外伤等引起。不同病因，治疗方法不同。 2. 病情严重程度：若病情较轻，粗盐热敷包可能缓解症状。但病情严重时，可能效果不佳，需进一步治疗。 3. 个人体质：有些人对热敷敏感，能减轻疼痛和肿胀；而有些人可能不适应，甚至加重症状。 4. 合并症状：若同时伴有肩部活动受限、麻木、无力等，单纯热敷可能不够，还需针对性治疗。 5. 基础疾病：如患有高血压、糖尿病等，使用热敷包时需谨慎，以防影响病情。 总之，肩膀肿胀下雨天加重且理疗无效时，能否使用粗盐热敷包不能一概而论。建议先就医明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方法。

根据您的情况考虑是肩周炎所致。建议积极治疗可以进行综合疗法，如按摩，针灸，理疗封闭等治疗。可以吃些舒筋活血的药物伸筋丹，非普拉宗等。

肩膀一直肿胀，考虑是肩周炎，颈椎病等引起的，也不排除是肌肉和软组织劳损。粗盐热敷是可以的，每天热敷患处促进血液流通，结合外用化瘀的云南白药治疗下，中成药膏也可以。必要的做个颈肩部核磁共振，骨质疾病可以中医针灸按摩治疗，西医理疗牵引等方式治疗。注意多休息避免大的活动量，多吃些活血化瘀清热的食物。