来月经前脸上长痘痘，可能由激素水平变化、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角质化异常、不良生活习惯、精神压力大等因素导致。 1. 激素水平变化：月经前体内雌激素和孕激素水平波动，雄激素相对占优势，促使皮脂腺分泌增多，容易引发痘痘。 2. 皮脂腺分泌旺盛：经期前，体内激素变化会刺激皮脂腺分泌更多皮脂，如果皮脂排出不畅，就会堆积在毛囊口，形成痘痘。 3. 毛囊角质化异常：毛囊口的角质细胞过度增生，堵塞毛囊口，皮脂无法顺利排出，增加痘痘形成的风险。 4. 不良生活习惯：比如睡眠不足、饮食不规律，偏好高糖、高脂肪食物，不爱喝水，都可能影响皮肤状态，导致痘痘出现。 5. 精神压力大：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，会影响内分泌，进而诱发痘痘。 总之，来月经前长痘痘是多种因素综合作用的结果。要注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足睡眠，放松心情。如果痘痘严重，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。

病情分析： 根据你的情况主要是你有心火，脾湿肺热导致你的内分泌失调。 治疗应该是祛脾湿，清心火，降肺热，你可以中药调理，口服黄连上清片，一清软胶囊，平时多吃苦瓜以泄清火，饮食以清淡为主，忌刺激辛辣食物。

你好，患者的情况，考虑为痤疮，属于慢性的毛囊炎，可以口服丹参酮，外用玫芦消痤膏，在治疗期间，不可以吃鱼、虾等食物的。