多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊,何因?
我第一次验血hcg是18.9孕酮24- 过了几天出血了再去验,成了110和2.6 ,当时很害怕,过了两天去血下来了86, 当时以为就是生化了, 医生让过两天,后来每周去验,血一直在上升,现在两周了,已经到了240, 做b超阴超什么都看不到, 这是什么情况,?宫外孕吗?
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊,可能是生化妊娠不完全、宫外孕、胚胎发育迟缓、葡萄胎、检测误差等原因造成。 1. 生化妊娠不完全:生化妊娠后,部分残留物仍会导致 HCG 水平波动上升。 2. 宫外孕:受精卵在子宫外着床,如输卵管等部位,早期 B 超可能难以发现孕囊。 3. 胚胎发育迟缓:胚胎发育缓慢,孕囊形成较晚,B 超暂时无法看到。 4. 葡萄胎:滋养细胞异常增生,HCG 水平升高明显,B 超表现特殊。 5. 检测误差:检验过程中可能存在标本污染、试剂问题等导致结果不准确。 综上所述,出现多次验血 HCG 上升但 B 超未见孕囊的情况较为复杂,需要综合多种因素判断。建议密切监测 HCG 变化,结合临床表现,必要时进行其他检查,如磁共振成像(MRI)等,以明确诊断,采取相应治疗措施。
2024-11-12 17:27
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回答2
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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第一次验血,血hcg18.9、孕酮24,几天后复查血HCG110、孕酮2.6 ,数值提升缓慢,考虑是孕激素分泌偏低,胚胎发育异常,宫外孕等引起的。一般在孕早期主要看孕酮和血HCG的数值,数值偏低就会影响胎儿发育,就需要积极保胎治疗。是否宫外孕还不能确诊,一般在怀孕六周后就可以看到孕囊,如果看不到孕囊,就要考虑是宫外孕的可能。
2024-11-13 05:12
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