皮肤上出现褐色斑片和小肉疙瘩可能是多种原因导致的，如老年斑、扁平疣、脂溢性角化病、丝状疣、皮肤纤维瘤等。一般来说，多数情况为良性，但少数也可能存在恶变风险。 1.老年斑：又称脂溢性角化，是皮肤老化的一种表现，通常为淡褐色或黑色的扁平斑片，一般不会恶变。 2.扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为扁平的丘疹，颜色与肤色相近或淡褐色，多数可自行消退，少数可能恶变。 3.脂溢性角化病：常见于中老年人，为淡褐色或黑色的丘疹或斑片，通常是良性的，但长期摩擦刺激可能恶变。 4.丝状疣：也是人乳头瘤病毒感染所致，为细长的丝状突起，一般为良性。 5.皮肤纤维瘤：多因皮肤损伤引起，表现为坚实的结节，通常为良性。 当皮肤上出现这些异常时，应及时就医，由医生进行评估和诊断。如果怀疑有恶变可能，会进一步做病理检查以明确。大多数良性的皮肤病变，如果不影响美观和生活，可不处理；若有需求，可采取激光、冷冻等治疗方法。

皮肤上长的褐色斑片，小肉疙瘩，考虑是老年斑，粉瘤等，粉瘤一般是脂肪分泌聚集滞留所致。到一定的年龄后，皮肤松弛，弹性减退，出现斑纹等，都是正常的生理反应，一般不会癌变，也不需要处理。不放心去医院做个检查，只要不是大面积黑痣增生，就没有大事。注意脸部卫生，结合好一点的护肤品，每天外用维生素E软膏护理下皮肤。