手上起小水泡且很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎、手足口病等原因引起。需要根据具体病因采取相应的治疗措施。 1.汗疱疹：这是一种常见的发生在手足的水疱性皮肤病。可能与精神因素、过敏体质、多汗等有关。治疗上可外用炉甘石洗剂收敛止痒，瘙痒明显时可口服氯雷他定等抗组胺药。 2.手癣：由真菌感染所致。通过真菌镜检可明确诊断。外用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，病情严重时需口服伊曲康唑等抗真菌药物。 3.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。可外用糖皮质激素乳膏如糠酸莫米松乳膏，同时避免接触刺激性物质。 4.接触性皮炎：多因接触过敏原引起。首先要避免再次接触过敏原，外用糖皮质激素软膏，口服西替利嗪等抗过敏药物。 5.手足口病：多见于儿童，由肠道病毒感染引起。除了手部水疱，还可能伴有口腔、足部的皮疹。一般以对症治疗为主，注意休息，保持皮肤清洁。 手上起小水泡很痒，病因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意手部卫生，避免搔抓，以免引起感染。