47 天宝贝睾丸一大一小，可能是鞘膜积液、疝气、睾丸发育不良、睾丸炎、附睾炎等原因造成的。 1. 鞘膜积液：鞘状突未闭合，腹腔内液体流入阴囊，形成鞘膜积液，导致睾丸看起来一大一小。部分患儿可在 1 岁内自行吸收，若积液较多或 2 岁后仍未吸收，可能需要手术治疗。 2. 疝气：腹腔内容物通过未闭合的鞘状突进入阴囊，表现为阴囊增大。通常在孩子哭闹、用力时明显，安静平卧时可缩小或消失。若疝气不能回纳，可能需要紧急手术。 3. 睾丸发育不良：一侧睾丸发育迟缓或异常，会出现大小差异。需进一步检查评估，必要时采取激素治疗或其他干预措施。 4. 睾丸炎：细菌、病毒等感染引起睾丸炎症，导致睾丸肿大。可使用抗生素（如头孢克洛、阿莫西林等）治疗，同时注意休息。 5. 附睾炎：附睾发炎可累及睾丸，引起一侧睾丸增大。治疗方法包括抗感染（如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等）和对症处理。 总之，如果发现 47 天宝贝睾丸一大一小，家长应及时带孩子到正规医院就诊，通过专业的检查明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。