摔后脚踝开裂打石膏，拆除后出现肿胀且加重，可能与局部血液循环未恢复、活动不当、炎症未消、下肢静脉回流受阻、康复锻炼不合理等有关。 1.局部血液循环未恢复：受伤会影响脚踝处的血管，石膏固定期间血液循环相对缓慢，拆除石膏后恢复需要时间。 2.活动不当：过早或过多地下床活动，可能加重脚踝负担，导致肿胀。 3.炎症未消：损伤引起的炎症可能还未完全消退，持续刺激组织，引起肿胀。 4.下肢静脉回流受阻：长时间固定可能影响静脉功能，血液回流不畅，引发肿胀。 5.康复锻炼不合理：康复锻炼的强度、方式不合适，也会导致肿胀加重。 出现这种情况不必过于紧张，但要引起重视。建议减少活动，抬高患肢，若肿胀持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

骨折没有错位的情况下是可以采取外固定治疗的。错位明显的情况下是需要内固定治疗、以免影响骨折愈合，在配合中医用中药接骨续筋，补肾壮骨，舒筋活血，止痛等治疗。会提高骨质尽快愈合恢复健康的。

摔伤导致脚踝位置有点开裂，石膏固定四十天，拆石膏后肿胀，不排除是局部血流不畅，炎症感染，二次损伤等导致的肿胀。这需要结合复查结果，如果开始结骨痂的，就可以开始康复锻炼，但如果骨折处愈合不太理想，还是要继续静养观察。结合外用化瘀的药物，如云南白药外抹治疗下，每天给周围肌肉按摩，多吃些活血化瘀清热的食物。