刷牙时牙刷顶伤牙龈导致变黑和疼痛，可能是损伤、感染、淤血、炎症、血液疾病等原因引起。 1.损伤：牙刷顶伤牙龈可能造成局部组织损伤，引起疼痛和出血，后续可能形成淤血导致变黑。 2.感染：损伤后的牙龈容易受到细菌感染，引发炎症，导致疼痛和颜色改变。 3.淤血：外力撞击使牙龈内小血管破裂，血液淤积，呈现黑色，并伴有疼痛。 4.炎症：损伤引发的炎症反应会导致牙龈红肿、疼痛，长期炎症可能影响牙龈颜色。 5.血液疾病：某些血液疾病如血小板减少性紫癜等，可能导致牙龈容易出血、淤血和疼痛。 总之，牙龈因牙刷顶伤出现变黑和疼痛需要引起重视。应保持口腔清洁，避免刺激。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。

你好：刷牙牙刷顶了一下。现在牙龈变黑，特别疼，考虑是刷牙用力过猛引起的急性牙龈炎症状。建议去口腔科检查，如果症状不是很严重的话，是无需考虑治疗的，是可以自己恢复的。如果症状比较严重，可以考虑配合氯已定或者碳酸氢钠漱口水含漱治疗。存在菌斑结石刺激的，可洗牙处理。祝早日康复！

牙龈发黑疼痛是碰到牙龈以后导致牙龈损伤，有淤血出现的症状。这种情况可以用西地碘含片缓解，配合生理盐水反复漱口进行治疗。也可以涂抹些丁鹏乳膏再牙龈部位来治疗。平时注意避免损伤牙龈，暂时不要吃太热，辛辣，冷冻寒凉刺激食物。饮食要保持清淡些。平时注意刷牙的时候尽量选择软毛的牙刷。