60 岁摔伤致脊柱下三节压缩性骨折，保守治疗十几年后疼痛难忍，能否手术？
2024-11-12 16:09
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本人60岁，因摔伤导致脊柱下三节压缩性骨折，用药保守治疗后已经十几年了，现在疼痛难忍，承重能力极差，不能长时间站立和行走。是否可以手术治疗？
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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60 岁患者因摔伤致脊柱下三节压缩性骨折，保守治疗十几年后仍疼痛难忍且承重能力差，是否能手术治疗需综合多方面因素判断，包括骨折愈合情况、身体状况、神经受压程度、疼痛原因、患者意愿等。 1.骨折愈合情况：如果骨折愈合不良，存在明显的畸形或不稳定，可能需要手术矫正和固定。 2.身体状况：患者的整体健康状况如心肺功能、有无基础疾病等，会影响手术的耐受性和安全性。 3.神经受压程度：若神经受压严重，导致下肢麻木、无力等症状，手术解除压迫可能有助于改善。 4.疼痛原因：明确疼痛是由于骨折未愈、脊柱退变还是其他因素，以便针对性治疗。 5.患者意愿：患者自身对于手术风险和术后康复的接受程度也很重要。 总之，对于这种情况，需要患者到正规医院进行详细的检查和评估，如 X 线、CT、磁共振等，由专业医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。
2024-11-12 18:09
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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骨质疏松性骨折,微创骨水泥强化能立刻减轻疼痛，第二天下床，渗漏机率很低的。保守治疗主要是卧床休息8周，疼痛2一4周，愈合后可能有点驼背。
2024-11-13 07:04
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