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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。常见原因有支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。 1.支气管扩张：支气管壁的结构受到破坏，导致血管容易破裂出血。常表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和间断咯血。治疗以抗感染、祛痰、止血为主，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、氨溴索等。 2.肺结核：由结核分枝杆菌引起，可侵蚀肺部血管导致咯血。常有低热、盗汗、乏力等症状。治疗需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎：炎症侵犯肺部血管可引起咯血。常有发热、咳嗽、咳痰等表现。治疗主要是抗感染，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.肺癌：肿瘤组织侵犯血管可导致咯血，多为持续性或间断性的痰中带血。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，药物有吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺动脉及其分支，造成肺循环障碍，引起咯血。治疗包括抗凝、溶栓等，常用药物有华法林、利伐沙班等。 咯血可能是严重疾病的表现，一旦出现应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。
2024-11-11 22:25
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
