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郭立军 医师
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内科
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咳血不一定是肺结核，还有多种可能，如支气管扩张、肺炎、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狭窄等。 1.支气管扩张：支气管壁结构破坏，导致血管破裂出血。常有慢性咳嗽、大量脓痰。治疗以抗感染、止血为主，常用药物有头孢呋辛、氨苄西林等。 2.肺炎：炎症侵犯肺部血管可引起咳血。多有发热、咳嗽、咳痰。治疗包括抗感染，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 3.肺癌：肿瘤组织侵犯血管导致。常有咳嗽、胸痛、消瘦。治疗方法有手术、放疗、化疗等，药物如吉非替尼等。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺动脉引起。表现为呼吸困难、胸痛、咳血。治疗包括抗凝、溶栓，药物有华法林、利伐沙班等。 5.二尖瓣狭窄：左心房压力增高，肺静脉淤血破裂出血。有呼吸困难、心悸等症状。治疗以手术为主。 出现咳血症状应及时就医，进行相关检查，如胸部 CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-11-13 04:16
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