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轩存旺 医师
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糖尿病合并高血压患者的用药选择较为复杂,需综合考虑多种因素,如血糖血压控制情况、并发症、患者个体差异等。常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 1.利尿剂:如氢氯噻嗪,通过促进肾脏排尿来降低血压,但长期使用可能影响血糖、血脂代谢。 2.钙通道阻滞剂:像硝苯地平,能有效扩张血管降低血压,对血糖代谢影响较小。 3.血管紧张素转换酶抑制剂:例如依那普利,可改善胰岛素抵抗,对心脏和肾脏有保护作用。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦,降压效果较好,副作用相对较少。 5.β受体阻滞剂:如美托洛尔,适用于心率较快的患者,但可能影响血糖代谢。 糖尿病合并高血压患者的用药需在医生的指导下,根据自身具体情况选择,同时要注意监测血糖、血压,定期复查,以调整治疗方案。
2024-11-13 01:11
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