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回答1
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唐秀凤
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
内科
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心源哮喘和肺源哮喘的鉴别，可从发病机制、症状特点、病史、体征、相关检查等方面来进行，包括心功能情况、肺部哮鸣音特点、基础疾病、心脏大小、BNP 水平等。 1.发病机制：心源哮喘是因左心衰竭导致肺循环淤血引起；肺源哮喘则由气道炎症、高反应性等导致气道痉挛。 2.症状特点：心源哮喘常夜间发作，咳粉红色泡沫痰；肺源哮喘多为呼气性呼吸困难，干咳或咳白色黏液痰。 3.病史：心源哮喘患者常有高血压、冠心病等心血管病史；肺源哮喘常有过敏史、呼吸道感染史等。 4.体征：心源哮喘心界扩大，可闻及奔马律；肺源哮喘以双肺哮鸣音为主。 5.相关检查：心源哮喘 BNP 水平升高，心脏彩超提示心功能异常；肺源哮喘肺功能检查常显示气道阻塞。 总之，通过综合分析上述多个方面，能够较为准确地鉴别心源哮喘与肺源哮喘，为后续的治疗提供依据。但有时两者鉴别困难，需要进一步观察和检查。
2024-11-12 02:27
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