不定时胸痛但心电图和 CT 胸片正常，可能由以下因素导致：肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、焦虑或紧张、带状疱疹后遗神经痛等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的非特异性炎症。常表现为胸部疼痛，在咳嗽、深呼吸或活动时加重。治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，也可进行局部热敷、理疗。 2.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜导致胸痛。常有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如细菌感染使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，疼痛明显时可用止痛药物如对乙酰氨基酚。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛。常有烧心、反酸等表现。治疗可使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑，以及促胃肠动力药如多潘立酮。 4.焦虑或紧张：情绪因素可能导致胸部肌肉紧张，引起疼痛。需调整心态，必要时进行心理治疗。 5.带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹痊愈后，病毒损伤神经可遗留胸痛。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 如果胸痛频繁发作或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。

现在考虑为胃肠痉挛引起的，也不排除心肌缺血等因素，可以行胸片、心电图检查的，要注意休息，情绪波动不可以太大，饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的慑入的。

你好，引起胸痛的常见原因有心脏血管疾病，比如心绞痛，急性心肌梗死，心包炎，主动脉夹层，肺栓塞。还有自发性的气胸，胸膜炎，食管疾病比如食管反流性疾病和食管癌。胸部肋骨骨折等等，建议结合病因辅助检查心电图X线或者超声心动图查明原因。检测生命体征对症治疗。