49 岁患者大量呕血入院，应采取何种体位？
2024-11-12 15:11
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患者49岁，入院前大量呕吐鲜血1000升，伴头晕，乏力，心悸，出冷汗，急诊入院，检查:R:20次/分，BP:40/20mmhg，应采取什么体位？
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回答1
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郭小为 主治医师
中国人民解放军198医院
其他
综合内科
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病情分析：49 岁患者因大量呕血入院，出现头晕、乏力、心悸、出冷汗等症状，血压极低，此时应采取去枕平卧位，并将下肢抬高 20°-30°。这样有助于增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注，X1、X2、X3、X4、X5 等。 1. X1：采取去枕平卧位可使患者的身体处于放松状态，减少因体位改变导致的血液流动异常。 2. X2：下肢抬高 20°-30°能促进下肢静脉血液回流，增加心脏输出量，提升血压。 3. X3：这种体位有助于脑部供血，减轻头晕症状，避免因脑缺血引发的昏迷。 4. X4：可减少胃肠道的压力，降低再次呕血的风险。 5. X5：方便医护人员进行紧急的治疗操作，如静脉穿刺、心电监护等。 总之，对于大量呕血且血压极低的患者，及时采取正确的体位是抢救过程中的重要环节，能为后续的治疗争取时间和创造有利条件。
2024-11-12 16:21
指导意见：得住重症监护室，心电监护
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