包皮手术后二十天勃起有疼痛感、阴茎缩短、有拉扯感，可能是术后正常恢复阶段表现，也可能与伤口愈合情况、局部炎症、心理因素等有关。 1.伤口未完全愈合：手术切口在勃起时受到牵拉，产生疼痛和拉扯感。一般随着伤口进一步愈合，症状会逐渐减轻。 2.局部炎症：术后护理不当可能引发炎症，导致勃起不适。需要保持局部清洁，必要时使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.包皮切除过多或过少：若切除过多，勃起时会有紧绷感；切除过少则可能影响勃起效果。 4.心理因素：对手术的担忧和紧张可能导致心理性勃起障碍，引起疼痛等不适。应调整心态，放松心情。 5.瘢痕形成：伤口愈合过程中形成的瘢痕组织可能影响勃起时的伸展。 包皮手术后出现勃起异常，多数情况下是暂时的，经过一段时间的恢复和适当处理会逐渐改善。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下进行处理。

做完包皮手术二十天，现在勃起有疼痛感，考虑是没有完全恢复，术后短时间内有轻微痛感，拉扯感，属于正常的，继续消炎化瘀治疗为宜。在恢复期间避免阴茎勃起，更不可以有性生活或手淫，不要穿太紧太粗糙的内裤，不要吃生冷辛辣的食物。多吃些活血化瘀清热的食物，可以促进恢复，如红花、香菇、玫瑰花、山药、当归、葡萄柚、洋葱、柠檬等。