月经持续十天不干净且子宫流血，可能由内分泌失调、子宫器质性病变、全身性疾病、凝血功能异常、医源性因素等导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复。 2.子宫器质性病变：像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，会使子宫腔形态和子宫内膜的生长环境发生改变。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，影响凝血功能。 4.凝血功能异常：某些凝血因子缺乏或功能障碍，导致血液不易凝固。 5.医源性因素：使用含激素的药物、宫内节育器放置不当等。 出现月经持续十天不干净且子宫流血的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、血常规、凝血功能等，以明确原因，并采取针对性的治疗措施。

您好，可能是功能性子宫出血，出血量少是不用检查治疗的，大多数女性随着月经周期的稳定会自发消失，如果反复出现，或者流血比较多，可以到医院就诊，建议严密观察，如果出血量多，出血时间延长，及时到医院妇科进行相关检查，根据检查结果，对症治疗。希望我的回答对你有所帮助，祝你身体健康