胸口疼，活动或干活时加重，伴有脸红、手掌纹红、下巴和肩膀发酸，胸片无异常，可能是心脏疾病、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉劳损、胃食管反流病等原因引起。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足。在活动时，心脏需氧量增加，就会出现胸痛。可通过心电图、心脏彩超等检查明确。治疗药物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。一般通过胸部 CT 等检查诊断。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.肋软骨炎：多由外伤、感染等引起，表现为胸部疼痛。治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠等。 4.肌肉劳损：过度劳累或姿势不当导致胸部肌肉损伤。休息、热敷和按摩有助于缓解，必要时使用氯唑沙宗等药物。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，常伴有烧心、反酸等症状。通过胃镜等检查诊断，药物有奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

你好，患者胸口有疼痛感，如果胸片是正常的，也不排除胃部疾病，如胃炎、胃溃疡引起的，也需要考虑为神经性疼痛，必要时可以行胃镜检查，现在可以口服止疼药物，饮食要以清淡、营养为主，忌刺激性、油腻的食物的慑入的，三餐一定要规律化的，并且不可以暴饮暴食，一定要注意了。