隔下淋巴结肿大伴疼痛和发热，B 超显示圆形，可能是感染、免疫性疾病、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等原因引起。 1. 感染：细菌、病毒、寄生虫等病原体感染可导致淋巴结肿大。如急性淋巴结炎，常有局部红肿热痛，需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 2. 免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可引起全身多处淋巴结肿大。治疗常包括使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 3. 肿瘤：淋巴瘤、各脏器的恶性肿瘤转移等，多为无痛性进行性肿大。明确诊断后需根据具体类型进行放化疗或手术治疗。 4. 反应性增生：如药物反应、疫苗接种等，一般去除诱因后可逐渐恢复。 5. 组织细胞增生及代谢异常：朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等，治疗方法因病而异。 出现隔下淋巴结肿大伴疼痛和发热，应及时就医，进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，患者的情况，可以行穿刺进行病理确诊，现在可以采取抗生素药物治疗，要注意休息，忌刺激性食物的慑入，以免不利于恢复的。

你好你说的这个情况是淋巴结肿大，需要注意休息消炎治疗的，加强营养，注意不能喝酒吃刺激食物，避免刺激性接触，需要消炎抗病毒治疗的，局部可以热敷理疗，也可以烤电治疗的，注意饮食避免吃火锅的，需要清淡饮食，适当运动锻炼，必要时进一步检查的。祝早日康复。