支原体肺炎治疗后症状减轻，后续如何用药？
2024-11-14 09:24
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支原体肺炎扎了5天阿琪霉素，停一天，又扎红霉素5天，咳嗽症状有所减轻，请问继续扎红霉素吗？要在扎几天。还是口服罗红霉素，大概疗程
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回答1
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耿入峰 医师
张家口市第五医院
二级
内科
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支原体肺炎经治疗症状减轻后，后续的用药方案需综合考虑多种因素，如症状改善程度、病原体清除情况、患者身体状况、药物副作用以及治疗周期等。 1. 症状改善程度：若咳嗽明显减轻，体温正常，肺部啰音减少，提示病情好转，可继续当前治疗或改为口服药物。 2. 病原体清除情况：可通过复查支原体抗体滴度等检查来评估，若仍未转阴，可能需要延长用药。 3. 患者身体状况：如患者肝肾功能正常，能较好耐受药物，可继续用药；若肝肾功能异常，可能需要调整药物。 4. 药物副作用：红霉素可能引起胃肠道不适等副作用，若症状严重，需考虑换药。 5. 治疗周期：一般支原体肺炎的治疗疗程为 2-3 周，若前期治疗时间不足，可能还需继续用药。 总之，对于支原体肺炎治疗后症状减轻的患者，建议及时复诊，医生会综合评估上述情况来决定是继续静脉输注红霉素、改为口服罗红霉素或其他大环内酯类药物（如克拉霉素、阿奇霉素），还是更换为其他类别的抗生素（如四环素类的多西环素、喹诺酮类的左氧氟沙星）。但无论如何，用药均需严格遵医嘱。
2024-11-14 13:47
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