腰痛晚上严重且伴有失眠易醒，可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾脏疾病、骨质疏松等。 1.腰肌劳损：长期腰部过度负重或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。晚上休息时，肌肉放松，炎症刺激可能更明显，引起疼痛加重。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰痛。夜间睡眠时，体位改变可能加重对神经根的刺激，导致疼痛加剧。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布），严重者需手术。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压，出现腰痛及下肢放射性疼痛。晚上平卧时，椎管内压力改变，疼痛可能加重。治疗方法有保守治疗（如佩戴腰围、服用营养神经药物如维生素 B12）和手术治疗。 4.肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，可引起腰部疼痛。肾结石活动或炎症刺激时，疼痛在夜间可能更明显。治疗需根据具体病情，可能包括药物排石（如肾石通颗粒）、抗感染（如左氧氟沙星）或手术取石。 5.骨质疏松：骨量减少，骨微结构破坏，易出现腰痛，尤其在夜间或活动后。治疗包括补充钙剂（如碳酸钙）、维生素 D，以及使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。 总之，出现腰痛晚上严重伴失眠易醒的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、肾功能检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

引起腰痛的病因有很多，像腰肌劳损、腰椎病、肾病、背肌筋膜炎等，也不排除其他疾病的可能。建议您到专业医院根据您出现的症状临床体格检查配合影像学等检查，明确诊断，制定有针对性的治疗方案。避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意保暖等。

你好，你说的这个情况应该是肾虚神经衰弱，这个是需要注意休息，加强营养的，锻炼身体，注意不能喝酒吃刺激食物的，避免熬夜，需要注意适当运动锻炼，加强营养的，不能吃辛辣食物，注意不能喝浓茶的，需要营养神经治疗，注意劳逸结合，锻炼运动，祝早日康复，健康快乐。