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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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肝功能胆红素升高且 B 超显示肝区回声细密均匀增强、管道结构显示不清晰、后方声衰,可能与脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻、自身免疫性肝病等有关。 1. 脂肪肝:脂肪在肝细胞内过度堆积,影响肝功能,导致胆红素代谢异常。常与肥胖、高血脂、糖尿病等相关。治疗以调整饮食、增加运动、控制体重为主。 2. 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等病毒感染肝细胞,引起炎症和损伤,影响胆红素代谢。需要抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等。 3. 药物性肝损伤:某些药物的副作用可能损害肝脏,导致胆红素升高。如抗结核药、部分抗生素等。应立即停用可疑药物,并进行保肝治疗。 4. 胆道梗阻:胆管结石、肿瘤等阻塞胆管,使胆汁排泄不畅,胆红素反流入血。可能需要手术或介入治疗解除梗阻。 5. 自身免疫性肝病:自身免疫系统错误攻击肝细胞,导致肝功能异常。治疗常使用免疫抑制剂,如泼尼松、硫唑嘌呤等。 出现肝功能胆红素升高及 B 超异常,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
2024-11-15 01:59
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