腰椎 45 与 51 稍膨出，硬膜囊略受压，生理曲度稍变直，伴马伟神经正常，症状持续两个月，不能坐，按腰椎病治疗无效，还有尿等待尿不尽症状。可能是腰椎间盘膨出加重、其他腰椎疾病、泌尿系统问题、肌肉劳损、神经官能症等原因。 1. 腰椎间盘膨出加重：膨出程度加重，压迫神经更明显。需复查腰椎磁共振，可能要调整治疗方案，如物理治疗、药物治疗或手术。 2. 其他腰椎疾病：如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等。通过 X 线、CT 等检查明确，治疗方法因病而异。 3. 泌尿系统问题：如前列腺炎、尿道炎等。进行尿液检查、前列腺液检查等，使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。 4. 肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累导致。注意休息，热敷、按摩，外用活血止痛膏。 5. 神经官能症：心理因素引起。需心理疏导，必要时使用调节神经的药物如谷维素、甲钴胺。 出现这种情况应综合考虑多种可能，及时到正规医院完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。

你好，患者的情况，考虑为腰椎间盘突出、长时间处于一种姿势压迫引起的，可以行MIR检查，可以采取牵引、按摩、睡硬板床来改善的，要注意休息，不可以过于劳累。

按照你的情况，可能是腰椎间盘膨出症压迫神经引起的，会造成腰部酸痛、腿部及臀部不适等症状；有尿等待、尿不尽等症状，需要检查是否有前列腺炎、尿路结石等疾病引起，建议去泌尿外科诊治，检查明确诊断。腰椎疾病建议去康复科诊治，使用牵引、理疗等治疗。不要久坐久立。