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回答1
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钱扬学 副主任医师
无为县妇幼保健计划生育服务中心
其他
妇产科
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人流后不来例假可能由多种因素导致，如子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、再次妊娠、精神心理因素等。 1. 子宫内膜损伤：人流手术可能会损伤子宫内膜基底层，影响其正常增生和脱落，导致例假不来。可通过 B 超检查评估内膜厚度。治疗上，可能使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 宫腔粘连：手术操作或术后感染等可能引起宫腔粘连，阻碍经血排出。宫腔镜检查可明确诊断，治疗常采用宫腔镜下粘连分离术。 3. 内分泌失调：人流后的应激反应可能导致体内激素失衡，影响例假周期。需进行激素六项检查，必要时可补充黄体酮等药物调整。 4. 再次妊娠：若人流后未采取有效避孕措施，再次怀孕也会不来例假。通过血或尿 hCG 检测可判断。 5. 精神心理因素：术后焦虑、紧张等不良情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致例假推迟。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 人流后不来例假的原因较为复杂，若出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，采取针对性治疗。
2024-12-08 21:59
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