腋窝变黑可能由多种原因引起，如摩擦、激素变化、肥胖、黑棘皮病、真菌感染等。不同原因治疗方法不同，有的可能无需用药，有的则需要药物治疗。 1. 摩擦：腋窝部位长期受到衣物摩擦，可能导致色素沉着。这种情况一般无需特殊用药，选择柔软舒适的衣物，减少摩擦，症状可能会逐渐改善。 2. 激素变化：体内激素水平波动，如妊娠、青春期等，可能引起腋窝变黑。通常随着激素水平稳定会逐渐好转，若长时间不恢复，可在医生指导下外用维 A 酸乳膏等药物。 3. 肥胖：体重过重时，容易出现胰岛素抵抗，引发黑棘皮病，导致腋窝变黑。此时需要控制体重，适当运动，必要时可外用氢醌乳膏。 4. 黑棘皮病：除了肥胖引起，也可能是其他疾病导致。需要针对病因治疗，同时可外用鱼肝油软膏改善症状。 5. 真菌感染：腋窝真菌感染也可能导致皮肤变黑。可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。 腋窝变黑的原因多样，如果自行无法判断或症状持续不缓解，建议及时前往正规医院皮肤科就诊，明确原因后在医生的指导下进行治疗。