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异物性食管穿孔应如何处理

2024-09-26 16:02 点击扫描二维码更精彩

疾病：食管穿孔

问题：

异物性食管穿孔应如何处理

回答1
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詹俊主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三级甲等

消化内科

异物性食管穿孔的处理，包括异物取出、治疗穿孔、预防感染等。具体有诊断评估、治疗方式选择、药物使用、术后护理、预防并发症。 1.诊断评估：通过内镜、影像学检查明确穿孔位置、大小及周围组织情况。 2.治疗方式选择：能内镜摘除异物最好，不行则开胸取除，穿孔小可行保守治疗，严重需手术修复。 3.药物使用：使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星预防感染。 4.术后护理：禁食，胃肠减压，通过静脉补充营养。 5.预防并发症：密切观察有无纵隔炎、脓胸等并发症。异物性食管穿孔需及时诊断和治疗，遵循医生建议，促进康复。
2024-09-27 06:43

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一种较少见的疾病，一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症，死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段，腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染，如未及时治疗，病人可在起病后1～2日内死亡，后果极为严重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%～20%，是胸外科一种急症。查看全文»

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