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回答1
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张素霞 副主任医师
济南市妇幼保健院
三级甲等
妇科
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建议可以安排在末次性生活后10天附近及时到医院选择血hcg看一下,一般准确率比较高,同时也可以判断是否怀孕的,建议应该避免劳累较好的,注意卫生,早孕试纸检查需要性生活2周以上可能准确率高,这几天建议调理身体,同时建议选择温补的食物调理观察一段时间的。
2018-07-02 08:31
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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关于血hCG定量测定的意义一、人绒毛膜促性腺激素(hCG)血清<51U/L(mIU/m1)妊娠0.2~1周5~501U/L(mIU/m1)1~2周50~5001U/L(mIU/m1)2~3周100~50001U/L(mIU/m1)3~4周500~100001U/L(mIU/m1)4~5周1000~500001U/L(mIU/n11)5~6周10000~1000001tJ/L(mIU/m1)6~8周15000~2000001U/L(mIU/mt)2~3月10000~100000IU/L(mIU/m1)(RIA法)尿阴性(<251U/L)(酶标双抗体夹心法)1.早孕诊断2.诊断先兆流产或异位妊娠,如妊娠最初3个月,hCG平均每2.2天约增高1倍,若上升缓慢,有较大的流产危险性,宫外孕hCG略低于正常的宫内妊娠值,需超声波或腹腔镜助诊。3.双肪、葡萄胎、绒毛膜癌增高。4.男性睾丸肿瘤和异位hCG发生瘤增高。5.流产不全、滋养细胞疾病监测及疗效观察。6.hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。二、血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)<201U/L(mIU/m1)妊娠1周>20IU/L(mIU/m1)4周>1001U/L(mIU/m1)6周>20001U/L(mIU/m1)10周50000~1000001U/L(mIU/m1)14周10000~200001U/L(mIU/m1)(RIA法,EIA法)hCG糖蛋白a-亚基的组成和结构与人垂体TSH、LH、FSHa亚基一致,所以hCG的测定与上述三种激素有交反应。β-hCG的测定可减少交反应,能准确地反应hCG在血、尿中的水平。在卵细胞受精后7~10天的孕妇尿中即可检出β-hCG的变化,利于诊断早孕。在宫外孕的早期诊断及黄体囊肿、附件炎包块的鉴别诊断中,宫外孕血中β-hCG增高,而后者β-hCG不增高。滋养叶细胞疾病时,血中β-hCG极度增高。早孕诊断如果月经周期第14d排卵,则在刚刚孕4d,即月经周期第23-24d时就可得到血清检查(10ц/L)的妊娠阳性结果,而要得到尿液检查的阳性结果则晚几天;非常敏感的分析约在预期的月经周期中。在用促性腺激素刺激而发生的妊娠中,必须考虑到在过了HCG半衰期的10倍时间后才可证实妊娠。孕龄孕前7.周的孕龄可通过分析至少2份血样的HCG而确定,这2份血样应间隔2-7d,因为孕期内HCG每2.5d,增加1倍。HCG浓度的半对数与测量天数成线性关系。如果HCG浓度的斜率平行于正常的浓度1时间曲线,才可能确定孕龄。一份研究发现HCG水平(根据1.1RP)与阴道超声检查结果相关。如下:1孕30-34d时,可看到孕物1-3mm;HCG浓度为467-935ц/L1孕34-38d时,可识别孕囊,HCG浓度为1120-7280ц/L1孕39-43d时,可看见心血管的活动,HCG浓度为5280-22950ц/L。多胎妊娠多胎妊娠中HCG浓度比单胎妊娠增加得多,加倍时间缩短。孕10周后,HCG浓度绝对值高于单胎妊娠。早期自然流产从某时开始,当HCG以缓慢低速的形式上升或呈早产性下降水平,则可观察到孕早期的妊娠异常。HCG浓度1时间曲线斜率与正常的不一样。如果排除时间上的差错,监测曲线斜率与正常的一样,但翻倍的时间大大延长,则应怀疑异位妊娠或异常的宫内妊娠。HCG水平正常并不能排除日后的流产或不明确的异位妊娠,尤其在仅做一次检查时。彻底刮宫后,HCG下降的半衰期为1d。异位妊娠近二十年来异位妊娠的发生率持续上升,现在每1000例发生10例。它是孕早期孕妇死亡的最常见原因占69%-12%。98%的病例为输卵管妊娠。有用的指征是HCG的上升要几天时间。正常情况下,每2.3d血清HCG浓度翻1倍。如果不是这样,将发生流产或出现异位妊娠。用HCG正常上升排除异位妊娠的阳性预测值为94.7%.估计异位妊娠的另一种可能的方法就是比较超声结果和HCG浓度。HCG达1000ц/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊;HCG必须达到6500ц/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊。如果不是这样,则应怀疑异位妊娠。诊断早期异位妊娠,不仅要测定血清(S)HCG还要测后穹窿穿刺样本(C)的HCG。在完好的宫内妊娠中S/C>1.3;而异位妊娠则
2016-08-10 16:50
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,我们不知您是用的哪种方法进行检查的,若不同,请继续提问,下面是知识,请进行参考:建议进行一下B超的检查!HCG:①异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子燥出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。②流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。③先流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无将近,如HCG不断上升,说明保胎成功。④在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常范围:血清:男性、女性(非怀孕)小于5U/L。怀孕妇女:怀孕1周内5~50U/L,怀孕2周50~500U/L,怀孕3周100~1000U/L,怀孕4周3500~115000U/L,怀孕6~8周12000~270000U/L,怀孕12周15000~220000U/L。检查介绍:人绒毛膜促性腺激素为胎盘分泌的一种糖蛋白激素。临床意义:增高:见于正常怀孕、早孕、绒毛膜癌、葡萄胎、宫外孕、子宫颈癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、胃癌、肝癌。胰腺癌、乳腺癌、妊娠毒血症等。减低:见于先兆流产等。
2016-08-10 16:57
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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1.正常妊娠,怀孕1周就可从血清中检测到HCG,并呈指数上升,大约在12周时达到高峰,之后随胎盘产生类固醇激素而下降。
2.葡萄胎和绒癌,血清HCG水平也会升高,而且明显高于正常妊娠,绒癌血清HCG水平最高(>106IU/L)。血清HCG水平还可以对这两种肿瘤进行疗效监测和预后随访。化疗过程中建议每周测定HCG,缓解后建议每月测定HCG,监测肿瘤复发。WHO推荐预后平分表来估计妊娠滋养细胞肿瘤的预后,低危险度≤4分,中度危险5-7分,高度危险≥8分;HCG106IU/L为3分。得分越高预后越差。
3.滋养细胞肿瘤、少数精原细胞瘤,血清HCG浓度会升高;肺部肿瘤和胃癌,由于存在异源性HCG分泌,也可使血清HCG水平升高,而且此HCG升高不受性激素所抑制。
4.在诊断滋养细胞肿瘤或非精原细胞睾丸肿瘤时,与AFP等肿瘤标志联合使用可提高诊断率。
建议你去检查一下有无其它疾病!
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常范围:血清:男性、女性(非怀孕)小于5U/L。怀孕妇女:怀孕1周内5~50U/L,怀孕2周50~500U/L,怀孕3周100~1000U/L,怀孕4周3500~115000U/L,怀孕6~8周12000~270000U/L,怀孕12周15000~220000U/L。检查介绍:人绒毛膜促性腺激素为胎盘分泌的一种糖蛋白激素。临床意义:增高:见于正常怀孕、早孕、绒毛膜癌、葡萄胎、宫外孕、子宫颈癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、胃癌、肝癌。胰腺癌、乳腺癌、妊娠毒血症等。减低:见于先兆流产等。这个还是不能排除您怀孕的可能。
2016-08-10 17:12
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回答6
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:最早在末次性生活十天以后做血HCG检查可以明确是否怀孕。一般怀孕的第一个表现是月经推迟,在月经推迟五天以后可以做尿HCG检查或超声检查确定是否怀孕。
2016-08-10 17:18
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