怀孕 6 周时孕囊的大小是否正常，受多种因素影响，包括孕周计算准确性、胚胎发育情况、孕妇个体差异、激素水平以及是否存在疾病等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1. 孕周计算准确性：孕周计算错误可能导致对孕囊大小的误判。如果孕妇月经不规律，实际受孕时间可能与按末次月经计算的孕周有偏差。
2. 胚胎发育情况：正常情况下，孕 6 周孕囊应逐渐增大，但发育速度可能因人而异。若胚胎本身存在染色体异常等问题，可能影响孕囊发育。
3. 孕妇个体差异：不同孕妇的体质不同，孕囊大小也会有所差别。例如，孕妇的营养状况、子宫环境等都会对孕囊大小产生影响。
4. 激素水平：孕妇体内的孕激素、人绒毛膜促性腺激素等激素水平对孕囊发育至关重要。激素水平不足可能导致孕囊发育迟缓。
5. 疾病因素：孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等，也可能影响孕囊的正常生长。
综上所述，仅根据孕囊大小 0.48×0.32cm 不能简单判断是否正常，需要综合考虑多种因素。建议孕妇定期进行产检，密切关注孕囊及胚胎的发育情况。如有异常，及时就医，在医生的指导下采取相应措施。