前置胎盘伴随宫缩症状如何处理？_即问即答

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前置胎盘伴随宫缩症状如何处理？

2018-07-31 14:42 点击扫描二维码更精彩

疾病：前置胎盘

问题：

前置胎盘伴随宫缩症状如何处理？

回答1
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刘军秀主任医师

中山大学附属第一医院

三级甲等

妇科

面对前置胎盘合并宫缩的情况，需重视预防早产风险，及时就医，采取合理措施抑制宫缩，保护母体和胎儿安全，同时评估胎儿成熟度，适时决定分娩方式。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.及时就医：鉴于前置胎盘可能引发的出血和早产风险，一旦发现宫缩迹象，立即前往医院就诊。
2.抑制宫缩治疗：使用硫酸镁、β受体激动剂（如沙丁胺醇）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等药物，控制宫缩，延长孕周，减少早产风险。
3.促进胎儿肺成熟：在可能早产的情况下，给予孕妇糖皮质激素（如地塞米松、倍他米松），以加速胎儿肺部发育，提高生存率。
4.监测胎儿状况：通过胎心监护、B超等手段，密切观察胎儿发育和胎盘位置变化，评估胎儿成熟度。
5.制定分娩计划：根据胎儿成熟度和母体状况，与医生讨论最适宜的分娩时间和方式，准备剖宫产或阴道分娩。
前置胎盘伴宫缩，需迅速就医，采取抑制宫缩、促进胎儿肺成熟等措施，并根据个体情况制定分娩计划，确保母婴安全。
2018-07-31 16:42

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什么是前置胎盘? 　　胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘(placenta praevia)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。处理不当能危及母儿生命。其发生率20世纪60—80年代为0.22%一0.27%。1992年报道为0.24%～1.57%。诊断前置胎盘时须注意妊娠周数。若妊娠中期B型超声检查发现胎盘前置者，不宜诊断为前置胎盘，而应称胎盘前置状态。查看全文»

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